讓關節又酸、又痛、又麻的退化性關節炎
從2008年11月底至今,快三個月的時間,在骨科門診裡採訪。
跟著骨科教授,不管是在台大醫院、或是遠東診所,
10個病患裡,總有6、7個人是因為,
膝蓋、大腿髖關節部位酸痛,忍受不住跑來門診求診,
其中,有不少是已經換過人工髖關節、膝關節的患者。
大多是50歲以上的中老年人,
可怕的是,
當有強烈寒流來時,3、40歲中壯年患者,愈來愈多!!!!!!!!!!!!!!
病患一進門、屁股都還沒坐到椅子,便愁眉苦臉地對著醫師大聲唉唉叫~~~~
「哎喲、哎喲~~~醫生呀,我的膝蓋好重,好痛喔!天一黑,關節就又酸、又痛、又緊、又!天氣冷,整隻腳重得抬不起唷!而且呀,沒走兩三步路,腿就發軟啦~~~整個人快要跌倒,連樓梯都爬不上去了,膝蓋沒有力吔,怎麼會這樣啦??????」
這些話,我聽了快3個月,發現每位因關節不舒服的患者,痛的地方、說的話、形容的詞兒,就像是在播錄音帶一樣………重覆播放。
這,就是退化性關節炎
台大醫院骨科醫師韓毅雄教授指出,50歲以上的人,多數不能倖免於「退化性關節炎」之苦,特別是勞工階級,工作性質為粗活、搬重物、經常跑銀行、業務員、美髮人員……等等,換言之,就是站、走時間,比坐下來的時間還長的人,這些人關節部位酸、痛、麻的機會比較高,特別是在膝關節的部位。
此外,換置過人工髖關節及膝關節的患者,只要天氣一變天,開過刀的部位也跟著有變化,不僅是酸麻痛,一些年紀大的病患,因此就懶得走路,寧可終日躺在床上。
韓毅雄教授對於這類患者,建議「一定要起來活動!」
可以先在疼痛的部位熱敷20分鐘左右,可達到增加血液循環,同時幫助關節擴大運動範圍。
因關節的疼痛,讓活動範圍變小,利用熱敷,使原本只能舉起15度的腳,可以改善到45度、甚至90度!熱敷後,關節會覺得「輕」、「鬆」多了,腳也可以抬起來走。
然而,對於沒有置換過關節,只是因為老化、肥胖、使用過度、或曾受到外力撞擊、跌倒而移位、關節有缺口等等原因,導致退化性關節炎的人,要緩解酸、痛、麻,讓自己能動、更能走,「熱敷」是最有效的方法。
值得注意是,韓毅雄教授強調,若是疼痛的部位有傷口、紅、腫、熱,是不能採取熱敷的方式,可能是「細菌的肌肉發炎」,以膝關節的部位最多;發炎較嚴重的,關節裡會有「積水」的情形,通常是肥胖的人,發生機率比瘦的人要高!
若要讓膝蓋變得比較輕鬆,能走、靈活度較好,韓毅雄教授建議患者做「抽水」的動作,將發炎的關節囊液用針筒抽取出來,這也是最快讓關節不再沈重的治療方式;抽完之後就要「冰」敷,並減少關節的使用;太胖的人,要想辦法減輕體重,不讓膝關節負荷太大的重量與壓迫,同時儘量避免彎曲、蹲下、跪著的動作,才能減少膝關節發炎而積水的機率。
手指、手腕、肩膀、膝部、髖部(骨盆和大腿骨連結處)等關節的地方,就會有「關節囊」。
是一層薄膜,將整個關節包起來,讓關節具有穩定的作用,
關節靈不靈活,靠它。
而「關節液」,是它分泌的潤滑液,
讓關節在活動時,可以咕溜咕溜~~降低磨擦啦!
然而,
積的「水」從哪裡來?
就是從關節囊裡出來的!
關節太操、太刺激,就會發炎,
發炎嚴重,就積水啦!!!!!
這個水,是過多的分泌物,
不抽出來,關節一定會又腫、又痛、又重嘍~~~
PS:
若要問我:有沒有抽過水?抽的時候痛不痛?
老實說, 我還抽過不少次哩!
每次都抽好幾個針管,唉~~積水嚴重!!!!!!
因為一年半前膝蓋受過傷,當時又胖到68kg,
膝蓋在重力加速度的情況下,半月板破裂啦,現在的半月板比正常人少了2/3。
之前,受傷的膝蓋也被好幾個骨科醫師抽過,
坦白說,他們都抽得非常痛,想飆淚~~~~~~~
不過,
台大醫院骨科醫師韓毅雄教授,是個人到目前為止,皮肉疼痛感受程度最低的一個醫生!
之前的醫師,或許是「經驗」及「技術」問題,
針扎下去、戳了老半天,
針管裡看不到一滴水,血倒是流了滿床……
韓教授的動作乾淨、俐落,扎針不見血,
馬上就可以感覺到,膝蓋又輕~又鬆(真的和經驗與技術有關!!)
最後一次抽水是4個月前的事了,
膝蓋不再積水, 因為瘦啦!!!!!!!
(待續……)
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